2021. 2. 27. 12:48ㆍ건강정보
고혈압은 평생 함께 해야하는 마라톤과 같은 질병입니다.
고혈압이 있을 경우 혈압약 복용(전문의 처방), 생활습관 관리, 식단관리를 잘해야 합니다.
고혈압약 종류, 혈압약 중단방법(혈압약 끊기) 주의사항, 고혈압약 부작용, 고혈압약 복용시간에 대해서 알아보겠습니다.
*아래의 정보는 의학적인 정보을 전달하는 참고내용으로, 약 복용 여부 및 중단방법 등은 기저질환, 복용약물 등을 고려하여 전문의 상담을 통해 결정됩니다.
[글 게시 순서]
1. 고혈압약 종류
2. 고혈압약 복용시간
3. 고혈압약 부작용
4. 고혈압약 중단방법(혈압약 끊기)
1. 고혈압약 종류
특별한 원인이 없는 본태성 고혈압(90%)의 경우 전문의 진찰 후 일반적인 고혈압약을 복용하게 됩니다.
혈압약은 고혈압을 치료하는 약이 아니라, 약을 먹는 동안 일시적으로 혈압을 낮추는 약입니다.
고혈압약 종류는 칼슘통로길항제, 안지오텐신차단제, 베타차단제, 알파차단제, 이뇨제 등이 있습니다.
이런 약을 1차 혈압약, 2차 혈압약으로 처방받게 되며, 혈압약+이뇨제를 함께 사용하기도 합니다.
이뇨제는 보통 단독으로 사용하지 않고 혈관 확장시키는 약과 함께 사용합니다.
혈압약을 복용해도 30% 정도는 혈압이 조절되지 않아, 혈압약 종류를 바꿔 혈압약(2차 혈압약, 2제혈압)을 사용하게 됩니다.
혈압약 복용과 함께 적극적인 생활습관 개선(금주, 금연), 식이요법(채식,지중해 식단 등)이 필요합니다.
고혈압약 종류1) 칼슘통로차단제
우리나라에서 많이 사용되는 고혈압약입니다.
칼슘통로길항제는 근육의 수축능력을 억제하고, 심장의 수축력을 억제해서 혈압을 떨어뜨리는 약입니다.
근육 세포의 수축에는 칼슘이 필요한데, 근육 세포가 수축되면 혈관이 좁아지게 되어 혈압이 높아집니다.
칼슘통로길항제는 근육 세포 수축을 막아 혈압상승을 억제합니다.
*근육세포의 칼슘은 혈액속 칼슘, 뼈속 칼슘과는 관련이 없습니다.
ex) 노바스크 5mg, 10mg 효과 : 혈압을 10mmHG 정도 떨어뜨림
자몽은 노바스크의 성능을 높일 수 있어 노바스크 복용 전후에는 자몽을 먹지 않아야 합니다.
노바스크는 간기능이 떨어져 있거나 노령일 경우, 기저질환자는 복용 주의해야 합니다.
혈압약 종류2) 안지오텐신차단제 (ARB)
ARB도 우리나라에서 많이 사용되는 고혈압약입니다
최근에 나온 고혈압약으로 안지오텐신II 수용체 단신의 작용을 막아서 혈압강하하는 약입니다.
고혈압약 종류3) 안지오텐신전환효소억제제 (ACEI)
안지오텐신II의 생산을 억제함으로써 혈압강하하는 약입니다.
고혈압약 종류4) 베타차단제
심장의 수축력를 줄여서 혈압을 내리는 역할을 합니다.
안정시에도 맥박이 빠르거나, 심장이 않좋은 경우 베타차단제를 1차로 사용합니다.
ARB(앤지오텐신II수용체차단제), 칼슘통로차단제를 복용했는데 혈압조절이 되지 않을때 베타차단제를 2차로 사용합니다.
혈압약 종류5) 알파차단제
혈압을 높게 유지하는 알파수용체를 차단하고, 말초동맥을 확장시켜 혈압을 낮춰줍니다.
고혈압의 1차 치료제로는 사용하지 않고, 다른 고혈압약으로 혈압을 낮출 수 없을 경우 2차로 사용됩니다.
혈압약 종류6) 이뇨제
이뇨제는 혈액속의 나트륨을 소변으로 배출해서 혈액양을 줄임으로서 혈압을 낮춰줍니다.
이때 칼륨이 소변으로 같이 배출되고, 칼슘의 배출은 억제됩니다.
이뇨제는 주로 ARB와 같이 사용합니다.
* 신장이 좋지 않을 경우에는 1차 치료제로 ACEi(앤지오텐신전환효소억제제), ARB를 사용합니다.
2.고혈압약 복용시간
혈압약 복용시간은 개인차가 있을 수 있으니 의사의 처방을 따라야 합니다.
혈압약 복용시간은 하루중 일정한 시간에 복용해야 합니다.
보통 혈압약 복용 6시간 후쯤 혈압이 내려가며, 1~2주 꾸준히 복용해야 효과를 볼 수 있습니다.
* 아래는 일반적인 고혈압약 복용시간 안내입니다.
혈압은 하루종일 변하는데, 보통 아침 기상 직후 혈압이 높고, 오전보다 오후에 높아지고 수면중에는 내려갑니다.
운동을 하거나, 긴장할때, 스트레스 상황에서 혈압이 일시적으로 높아집니다.
스트레스 상황이 지속되면 혈압이 계속 높게 유지되기도 합니다.
혈압이 높은 경우 마음을 편안하게 유지하는게 아주 중요합니다.
고혈압약 복용시간은 주로 아침시간인데, 혈압약 종류에 따라 저녁에 복용하기도 합니다.
하루 2알 복용하는 고혈압일 경우 아침, 저녁으로 복용합니다.
만약 하루 한번 아침 복용 처방이라면, 한번 복용으로 24시간 혈압을 낮춰주는 효과를 가지게 됩니다.
*혈압약은 의사의 처방에따라 고혈압약 복용시간 잘 지켜 꾸준히 복용해야 합니다
혈압약 종류에 따른 혈압약 복용시간
(처방받은 혈압약을 지시에 따라 복용하면 됩니다)
안지오텐신차단제 : 식전복용 가능
베타차단제 : 공복 복용
베타차단제는 육류와 함께 복용 금지
알파차단제 : 자기 전에 복용 (기립성 저혈압 위험)
* 자몽, 석류, 노니 등의 과일주스는 혈압약 복용 1시간 전후에는 먹지 않는게 좋습니다.
3. 고혈압약 부작용
혈압약은 한번 복용하면 오래 복용할 가능성이 높은 약입니다
혈압약 부작용은 어지러움, 기립성 저혈압 등이 있고, 혈압약마다 특징적인 부작용이 생길 수 있으며, 사람마다 차이가 있으므로 복용하고 있는 혈압약 부작용이 있으면 꼭 담당의와 상의하세요
갑자기 혈압약 중단시 심박수 증가, 혈압 상승 될수 있어 주의해야 합니다.
칼슘길항제 고혈압약 부작용
하체부종 (다리부음) 등의 부작용이 나타날 수 있습니다.
자몽주스와 함께 복용하면 부작용이 생길 수 있습니다.
항생제, 항진균제, 소화제, 제산제와 함께 복용시 부작용이 나타날 수 있습니다.
안지오텐신차단제 혈압약 부작용
근육통, 어지럼증, 저혈압, 고칼륨혈증, 신장기능저하, 마른기침, 혈관부종 등
이뇨제 혈압약 부작용
이뇨제 고혈압약 부작용은 혈당, 총콜레스테롤 수치, 요산을 올릴 수 있습니다.
근육경련, 저칼륨혈증, 고혈당, 고지혈증, 고뇨증, 고요산혈증, 저나트륨혈증 등의 부작용이 있을 수 있습니다.
혈액의 점도를 높여 심혈관 질환을 유발 할수 있습니다.
이뇨제 를 복용할 경우 : 칼슘 마그네슘 제제 복용 주의해야 합니다.
장기 복용할 경우 신장기능, 통풍, 당뇨, 안과질환 등이 생길 수 있습니다.
베타차단제 고혈압약 부작용
어지럼증, 무기력, 우울증, 현기증 등
알파차단제 혈압약 부작용
알파차단제 고혈압약 부작용은 현기증, 실신, 기립성 저혈압, 입마름, 복통, 두통 등
[고혈압시 약복용전 기타 주의사항]
고혈압 약 복용시 혈압을 강하시킬 수 있는 진통제, 감기약, 위장약 등의 약 복용전 의사의 처방을 따르는게 좋습니다.
혈압약 중단? 가능할까요
혈압약은 한번 먹으면 평생 먹어야 한다?
혈압약 복용중 혈압이 떨어지고 생활습관, 식습관이 개선되면 혈압약을 복용량을 줄일 수 있고, 이후 혈압이 잘 조절되면, 주치의와 상의후 혈압약 중단할 수 있습니다. 이후에도 혈압관리를 꾸준히 해야 합니다.
단순 고혈압일때 10% 이내로 혈압약을 끊을 수도 있다고 합니다.
* 2차성 고혈압 (협심증, 심장, 신장 질환 등 다른 기저질환으로 혈압이 높을 경우) 다른 질병 치료가 우선입니다.
고혈압일 경우 다른 질병에 걸릴 위험
상대위험도 : 고혈압인 사람이 정상인 사람에 비해 중풍은 32배 잘걸리고, 심근경색은 8배 잘 걸립니다.
* 정상혈압이라도 중풍이나 심근경색에 걸릴 수는 있습니다.
4. 혈압약 중단방법?
혈압약 끊기 가능할까요?
대한고혈압학회에 의한 고혈압 생활수칙 7가지
1) 정기적으로 혈압을 측정하고 의사의 진찰을 받읍시다
2) 스트레스를 피하고 평온한 마음을 유지합시다
3) 지방질을 줄이고 야채를 많이 섭취합시다
4) 담배는 끊고 술을 삼가합시다
5) 매일 30분 이상 적절한 운동을 합시다 (고혈압 및 기타 기저질환자 운동전 주치의 상담 필요)
6) 살이 찌지 않도록 알맞은 체중을 유지합시다.
7) 음식을 골고루 싱겁게 먹읍시다.
좋은 생활습관은 혈압강화 효과가 있습니다.
* 식이요법, 생활습관으로 혈압관리 평생해야 합니다.
* 저염식=이뇨제 역할을 해줍니다.
예)경증 고혈압 4주간 염분 섭취 1일 3g=> 수축기 혈압 16mmHg, 이완기 9mmHg 감소)
* 칼륨은 혈액속 나트륨을 배출해주므로, 칼륨이 많은 식품 충분히 먹어야 합니다 (신장질환자 칼륨섭취 주의)
본태성 고혈압 혈압약 중단방법
(본태성 고혈압 : 다른 기저질환이 없고 고혈압만 있을 경우)
주치의와 상담하여 생활습관 개선, 식이요법으로 혈압이 잘 관리되면 혈압약을 조금씩 줄여가서 혈압약 끊기도 가능할 수 있습니다.
아침 저녁으로 가정혈압을 꾸준히 재고
그 자료를 소지하고 주치의 상담시 혈압약을 조절해갑니다
고혈압약 중단이후에도 정기적으로 가정혈압측정해야 합니다.
이후에도 혈압수치 확인 및 상담위해 병원에 계속 방문해야 합니다.
절대로 임의로 혈압약을 중단하지 말고 주치의 상담해야 합니다.
이상 고혈압약 종류, 고혈압약 복용시간, 고혈압약 중단방법, 고혈압약 부작용 및 주의할점에 대해서 알아봤습니다.
위의 정보가 조금이라도 도움이 되시기 바랍니다.
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